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| La pesquisa pasiva se hace generalmente en la atención en el consultorio médico. Foto: Gretel Hevia/Enviada por la autora. |
Por: Lenay Barceló Soto
En el policlínico Raúl Gómez García, del municipio Diez de Octubre, se batalla a diario contra la creciente aparición de casos de dengue y otros padecimientos propios de la etapa estival.
La doctora Leslie Arango Figueredo (LAF), vicedirectora de Asistencia Médica de la entidad asistencial ofrece los detalles a la emisora COCO.
Coméntenos la situación en sentido general que ustedes han diagnosticado que le corresponde al policlínico.
LAF: "Bueno, presentando un poquito el área de salud a la que pertenecemos. Nos encontramos en el policlínico Raúl Gómez, el más grande de Diez de Octubre, con una población de 28 mil 948 habitantes. Está integrada o se comprende, la población es atendida por 24 consultorios, todos con equipo básico de salud completo, comprendido con médicos y enfermeras.
"Es decir, que 100 por ciento (%) de la ciudadanía está atendida. Es un área bien difícil. De hecho, estamos denominados como municipio dormitorio.
"En otras palabras, que a veces importamos enfermedades de otros o que son pacientes que han seguido, han adquirido enfermedades en otros lugares y llegan a nuestro territorio. Pero bueno, en la situación actual que hoy nos ocupa y preocupa más que nada, es la de las arbovirosis, sobre todo el dengue, que bueno, ya la vicerectora de Higiene ampliará en algún momento. Mi parte fundamental, que es bien preocupante, queremos alertar a la población sobre las medidas, la responsabilidad individual, las medidas personales, particulares que hay que tomar en cada vivienda.
"La parte que a nosotros nos corresponde como tal, es la pesquisa y la hacemos de forma activa. La pesquisa pasiva se hace generalmente en la atención en el consultorio.
"Son los pacientes aquellos que acuden al consultorio, que le pueden informar directamente al médico si hay casos febriles, si hay alguna situación puntual de síntomas en la vivienda o en los alrededores. Y está la pesquisa activa que se hace por los médicos y las enfermeras, apoyado muchas veces de líderes formales, líderes informales, pacientes de la población que nos quiere y nos ayudan, las brigadistas sanitarias que nos aportan ayuda en esa situación, en esa problemática. La pesquisa se hace casa por casa, lo que se va haciendo es indagando sobre la aparición de casos, las fiebres sobre todo, dolor de cabeza, dolores articulares, los síntomas fundamentales del dengue.
"Se hace un reporte diario y esos febriles se envían al cuerpo de guardia, donde se le hace el chequeo, el examen físico completo y bueno, se le hace examen complementario en caso de que lo requiera. Alertamos a la población en este aspecto de que, por favor, ante la aparición de algún síntoma, acudan de inmediato al médico, no escondan síntomas, no se queden en la casa. Por muy insignificante que uno piense, una fiebre o no ha aparecido parte de la fiebre alguna otra sintomatología, por favor acudir siempre, porque no todos, en todos los pacientes no aparece por igual la sintomatología, no se comporta de forma parecida.
"Están circulando varios serotipos del dengue y eso es significativo, es importante, porque bueno, en todos los casos no ocurre ni se desarrolla de forma igual".
Ahora quisiera conocer un poquitico más sobre la situación epidemiológica real que tiene esta área de salud. Las precisiones las brinda la doctora Esmiraida Castañeda Vargas (ECV), subdirectora de Higiene del policlínico.
ECV: "Respecto a la situación epidemiológica en cuanto a las arbovirosis, nosotros desde el mes de mayo hemos notado un incremento de los casos, que en estos momentos, en el mes de agosto, es mayor. La vigilancia de esta enfermedad, en particular del dengue, que hasta ahora lo que hemos visto circulando, se hace a través de diferentes pruebas, en especial un IGM al sexto día.
"¿Por qué aclaro esto? Porque se hace inicialmente una pesquisa de febriles y de acuerdo a la evolución del caso, hasta el sexto día es que se hace la prueba. Por lo tanto, todo aquel paciente que nosotros podamos diagnosticar inicialmente con la enfermedad, se puede confirmar al sexto día con la muestra que se toma. Y esto es importante, si el paciente llega después del sexto día, no podemos confirmar que tuvo este proceso.
"Saber, en primer lugar, que estas enfermedades se transmiten por los mosquitos, de forma general, las arbovirosis y en particular el caso del dengue, es por el mosquito Aedes aegypti, que sabemos que transmite también el zika, chikungunya y la fiebre amarilla, que en estos momentos, en el área, no hemos confirmado. Sin embargo, no debemos bajar la guardia, porque el mismo vector es capaz de transmitir todos estos virus.
"La diferencia de estas enfermedades, se puede especificar en el caso del dengue, porque causa un cuadro hemorrágico más frecuente que el resto de las arbovirosis. Cada una tiene sus particularidades, pero bueno, la que más nos ocupa en este momento es el dengue, por su complicación más frecuente, que puede provocar la muerte, si no se atiende inmediatamente, que son los sangramientos que hacen los pacientes".
YER